CCNL Area Sanità 2022-2024: cosa cambia per i turni
Il contratto collettivo nazionale dell’Area Sanità per il triennio 2022-2024 è stato firmato all’ARAN il 27 febbraio 2026 e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale, Serie Generale n. 80 del 7 aprile 2026. Per chi costruisce i turni dei dirigenti medici, la notizia principale è una conferma: orario, guardia e pronta disponibilità restano regolati dagli articoli 27, 29 e 30 del CCNL del 23 gennaio 2024. Cambiano le tariffe dello straordinario, con cui si pagano anche le chiamate in pronta disponibilità, e alcune regole sulle ferie.
Qui trovi i testi esatti, una tabella dei limiti e sei passi per pianificare. Le citazioni vengono dalla Gazzetta Ufficiale.
Il contratto in breve: date e campo di applicazione
- Periodo: «1° gennaio 2022 - 31 dicembre 2024, sia per la parte giuridica che per la parte economica» (art. 2, c. 1).
- Decorrenza: gli effetti decorrono «dal giorno successivo alla data di stipulazione», salvo diversa previsione (art. 2, c. 2).
- A chi si applica: «a tutti i dirigenti medici, sanitari, veterinari e delle professioni sanitarie» dipendenti, a tempo indeterminato o determinato, dalle aziende e dagli enti del comparto (art. 1, c. 1).
Nelle strutture private valgono il D.Lgs. 8 aprile 2003, n. 66 e il contratto applicato dalla struttura.
Che cosa resta: guardia, pronta disponibilità e orario
L’articolo 3 conferma le regole precedenti:
«Le disposizioni contenute nel CCNL del 23 gennaio 2024 e quelle, ancora vigenti, contenute nei CCNL precedenti […] continuano a trovare applicazione, in quanto non espressamente disapplicate e sostituite dalle norme e comunque in quanto compatibili con le previsioni di legge e del CCNL.» (CCNL 2022-2024, art. 3, c. 1)
Tra gli articoli del CCNL 2024 che il nuovo testo sostituisce, per i turni contano lo straordinario (31), le ferie (32) e la libera professione intramuraria (89, dal 2026). Gli articoli 27 (orario), 29 (guardia) e 30 (pronta disponibilità) non sono tra questi e restano in vigore come scritti nel CCNL del 23 gennaio 2024 (Gazzetta Ufficiale n. 59 dell’11 marzo 2024).
I limiti in una tabella
| Regola | Testo in vigore | Fonte |
|---|---|---|
| Orario settimanale | 38 ore | CCNL 2024, art. 27, c. 2 |
| Durata media massima | 48 ore a settimana, straordinari compresi, in media su sei mesi | D.Lgs. 66/2003, art. 4; CCNL 2024, art. 27, c. 16 |
| Durata continuativa | non oltre 12 ore «a qualsiasi titolo prestate» | art. 27, c. 10, lett. f |
| Riposo giornaliero | almeno 11 ore consecutive | D.Lgs. 66/2003, art. 7; art. 27, c. 13 |
| Riposo settimanale | 24 ore consecutive ogni sette giorni, in media su quattordici giorni | D.Lgs. 66/2003, art. 9 |
| Turno di guardia | di norma 12 ore, fasce 8-20 e 20-8; turni diurni più brevi non sotto le 6 ore | art. 29, c. 6 |
| Guardie notturne | non più di cinque al mese, in media sul quadrimestre | art. 29, c. 2 |
| Pronta disponibilità | solo notti e festivi; 12 ore, non meno di 4; due turni solo nei giorni festivi | art. 30, c. 3 e 6 |
| Pronte disponibilità al mese | non più di dieci, in media sul quadrimestre | art. 30, c. 6 |
| Guardie e pronte disponibilità insieme | non più di dodici servizi medi mensili nel bimestre (mese corrente e successivo) | art. 30, c. 6 |
| Riposo dopo una chiamata | recupero immediato delle ore mancanti alle 11; per ragioni eccezionali, in un’unica soluzione nei tre giorni successivi | art. 30, c. 8 |
| Pronta disponibilità in giorno festivo | su richiesta, un’intera giornata di riposo compensativo senza riduzione del debito orario | art. 30, c. 4 |
| Programmazione | formalizzata di norma entro il giorno 20 del mese precedente | art. 27, c. 21 |
Restano anche i compensi: 100 euro per turno di guardia notturno o festivo e 120 nei servizi di pronto soccorso (art. 29, c. 5); per la pronta disponibilità un’indennità oraria di 2,00 euro lordi, elevabile in sede di contrattazione integrativa (art. 30, c. 7).
Che cosa cambia per chi pianifica
Straordinario e chiamate in pronta disponibilità
L’articolo 8 sostituisce l’articolo 31 del CCNL 2024 senza cambiarne le condizioni. Lo straordinario serve per situazioni eccezionali, e queste prestazioni «non possono essere utilizzate come fattore ordinario di programmazione del tempo di lavoro e di copertura dell’orario di lavoro»; è consentito anche dopo una chiamata in pronta disponibilità e, a domanda, si può recuperare entro quattro mesi (art. 8, c. 1).
Cambiano le tariffe orarie, «a decorrere dal mese successivo alla data di sottoscrizione» (art. 8, c. 3), quindi da marzo 2026:
| Straordinario | CCNL 2024 (art. 31) | CCNL 2022-2024 (art. 8) |
|---|---|---|
| Diurno | 28,72 euro | 30,72 euro |
| Notturno o festivo | 32,33 euro | 34,73 euro |
| Notturno-festivo | 37,14 euro | 40,07 euro |
Conta per i turni perché, in caso di chiamata in pronta disponibilità, l’attività «è compensata come lavoro straordinario», salvo che il dirigente chieda il recupero orario, consentito solo se ha assolto integralmente il proprio debito orario (CCNL 2024, art. 30, c. 5).
Ferie
L’articolo 9 sostituisce l’articolo 32. Restano 28 giorni lavorativi su cinque giorni settimanali e 32 su sei (c. 2 e 3), il piano ferie «entro il primo quadrimestre dell’anno di riferimento» (c. 17) e il santo patrono, festivo se cade in un giorno lavorativo (c. 6). Per i turni contano tre punti:
- in estate spettano «almeno quindici giorni lavorativi continuativi di ferie» tra il 1° giugno e il 30 settembre, o tra il 15 giugno e il 15 settembre per chi ha figli in età di obbligo scolastico; il testo del 2024 diceva «quindici giorni continuativi» (c. 10);
- le ferie si concedono con autorizzazione «espressa e tempestiva, e comunque non oltre quindici giorni dalla richiesta» (c. 11);
- «La pianificazione concordata delle ferie estive avviene entro il primo quadrimestre dell’anno» (c. 11).
Guardie notturne come prestazioni aggiuntive
Dal 2026 l’articolo 21 sostituisce l’articolo 89, ma per le guardie notturne chieste come prestazioni aggiuntive, anche «in presenza di carenza di organico» (c. 2), restano il tetto del 12% delle guardie notturne dell’anno precedente e 640 euro lordi per turno (c. 6).
Le regole di legge sotto il contratto
Il contratto si muove dentro il D.Lgs. 66/2003, che dal 25 novembre 2015 vale anche per l’orario e il riposo dei medici del SSN: la legge 30 ottobre 2014, n. 161, all’art. 14, ha abrogato le norme che li escludevano. La media di 48 ore settimanali, straordinari compresi, si calcola per legge su un periodo fino a quattro mesi, che i contratti possono portare a sei o, per ragioni obiettive, a dodici (art. 4, c. 2-4): il CCNL ha scelto sei mesi (art. 27, c. 16). Sul riposo, «il lavoratore ha diritto a undici ore di riposo consecutivo ogni ventiquattro ore» (art. 7), con consecutività non richiesta per le attività frazionate e i «regimi di reperibilità».
Il CCNL aggiunge due regole sul recupero del riposo. Le riunioni di reparto e la formazione obbligatoria sospendono il riposo giornaliero, che si recupera subito dopo il servizio o, per ragioni eccezionali, «nei successivi sette giorni» (art. 27, c. 17). Dopo una chiamata in pronta disponibilità il recupero è immediato o, in via eccezionale, «in un’unica soluzione, nei successivi tre giorni», e le regole aziendali possono collocare il turno seguente nella fascia pomeridiana (art. 30, c. 8).
Pianificare i turni con il nuovo contratto: sei passi
- Rileggere il regolamento aziendale. Le regole attuative sono dell’azienda (art. 27, c. 20): i rinvii agli articoli 31 e 32 del CCNL 2024 vanno ora agli articoli 8 e 9.
- Aggiornare le tariffe dello straordinario nelle esportazioni verso le paghe, da marzo 2026, comprese le chiamate in pronta disponibilità.
- Chiudere il piano entro il 20 del mese precedente (art. 27, c. 21), con una scadenza per desiderata e assenze qualche settimana prima.
- Controllare le medie, non solo il mese. Cinque guardie notturne e dieci pronte disponibilità sono medie sul quadrimestre, i dodici servizi complessivi si contano sul bimestre, le 48 ore su sei mesi: un mese pesante va compensato nei mesi vicini.
- Fissare prima le ferie estive, da concordare entro la fine di aprile: le guardie dell’estate si costruiscono intorno ai quindici giorni lavorativi continuativi di ciascun medico, non il contrario.
- Contare i festivi giusti e distribuirli. Dal 2026 il 4 ottobre è festivo (legge 8 ottobre 2025, n. 151); aggiungi il santo patrono (art. 9, c. 6). I servizi di guardia vanno «distribuiti in turni uniformi fra tutti i componenti l’equipe» (art. 29, c. 3): tieni un contatore di notti, sabati, domeniche e festivi visibile a tutti.
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E dopo? Il rinnovo 2025-2027
Il triennio si è chiuso il 31 dicembre 2024, ma il contratto resta applicabile fino al successivo (art. 2, c. 4). Le parti auspicano «un rapido avvio della stagione negoziale 2025-2027» (dichiarazione congiunta n. 1), e il rinnovo potrà toccare anche i turni. Prima di cambiare il regolamento, verifica il testo in vigore in Gazzetta Ufficiale o sul sito dell’ARAN e fai validare l’organizzazione dalla direzione medica di presidio.